氬氣刀APC減重應用

氬氣離子凝固術或氬氣刀（APC）可以幫助在胃繞道手術後體重回升的人重新啟動減重。

氬氣刀簡介

氬氣刀(APC)是一項使用帶電氣體促使血液凝固（凝血）或在消化道內形成疤痕組織的手術。APC 可用於胃腸道手術中，治療出血區域或解決胃繞道手術後的體重回升問題。最新的研究發現，使用氬氣刀(APC)針對胃底粘膜燒灼，能有效降低胃容量，更能減少胃飢餓素(Grehlin)分泌，進而導致減重的效果。

氬氣刀(APC) 可以幫助那些接受過一種叫做胃繞道手術的減重手術的人進行減重。胃繞道手術會將胃縮小成一個小囊，食物通過一個叫做胃空腸吻合口或胃出口的開口進入小腸。

在胃繞道手術後，有些人可能會重新增重，這可能會令人感到沮喪和困擾。胃繞道手術後體重回升的原因有很多，包括飲食習慣和生活方式因素。

另一個原因是新胃囊與小腸之間開口的擴張（擴大）。開口變寬意味著食物可能會更快地排入小腸，讓人在進食後很快就感到飢餓，並需要更多的熱量才能感到飽足。此時，患者也可能會出現：

如果您有這些症狀並開始重新增重或復胖，縮小胃囊與小腸之間的開口可能會有所幫助。在建議使用氬氣刀(APC) 之前，醫師需要使用胃鏡檢查胃空腸吻合口，看看它是否已經擴大。

通過使用胃鏡進行氬氣刀(APC) ，醫師可以創造疤痕組織，幫助收緊開口。更小的開口有助於減慢胃囊排空的速度，這樣人們就能感覺更長時間飽足，並能重新開始減重。這個手術可能需要重複進行（通常是兩到三次），以將開口縮小至手術後的大小。

氬氣刀(APC) 可能會被推薦作為經口胃出口縮小術的替代方案，這是另一種用來縮小開口的手術。

為了準備進行氬氣刀(APC) 手術，請遵循醫師對胃鏡檢查的指示。

準備過程可能包括在手術前一晚和手術當天，及手術後兩天內暫時調整飲食、飲水和服藥方式。

手術結束後，請安排人接您回家，因為您將接受鎮靜藥物。

在手術當天，您將躺在治療床上，接受適當的鎮靜藥物以確保舒適，並由消化內科內視鏡專科醫師進行以下操作：

醫師通過胃鏡，導入至問題區域。
醫師通過胃鏡插入氬氣刀(APC)，並將其定位在所需位置。醫醫師使用腳踏板控制氬氣的流量，並以圓形方式將治療應用於胃出口邊緣。這會在胃出口周圍形成疤痕，使其變緊。
電流的強度會根據治療的組織厚度進行調整，以確保治療適當。
手術大約需要 15 分鐘。

大多數接受胃繞道復胖氬氣刀(APC)手術患者在手術後可以回家，並且大多數人在第二天就可以恢復正常活動，如工作或上學。醫師可能會為您建議一週的液體飲食，以讓胃出口恢復，然後再開始低熱量的軟質飲食，之後您可以逐漸恢復正常飲食，但每餐的分量會較小。

這項手術通常是安全的。並發症較為罕見，但可能包括以下幾種情況：

隨著時間的推移，胃出口可能會擴大，一些接受過氬氣刀(APC)手術的人未來可能需要再次進行此手術。如果需要進行補救性的胃鏡手術，通過再次加熱胃出口組織創造疤痕組織，減緩開口的擴大。

氬氣刀(APC)手術為非健保給付之治療項目，費用約需 8-10萬元左右。選擇在醫院經由專業胃腸內科，內視鏡專科醫師進行詳細術前檢查評估，在專業麻醉科醫師團隊照護下進行胃鏡縮胃是最重要的考量。