射頻消融術（RFA）是一種內視鏡治療方法，主要用於治療巴瑞特氏食道及早期鱗狀上皮細胞病變。RFA 使用一系列平行交替的電極來傳遞射頻能量，對胃腸道的內膜進行加熱，從而摧毀組織導致組織重生恢復正常組織。
RFA如何進行
射頻消融術（RFA）是在麻醉之下胃鏡檢查中執行的，通常門診手術即可。治療使用兩種設備之一進行：一個氣囊或一個長方形墊，這些設備附著在內視鏡的末端。壞死的組織會脫落，如果患者服用足夠劑量的制酸藥物，食管的內襯通常會癒合，並且不再長出巴瑞特氏食道的組織。
誰需要RFA
射頻消融術（RFA）主要用於治療伴有不典型增生的巴雷特食管。它也用於治療胃部異常血管狀況——胃竇血管擴張症（GAVE），這會導致貧血。
健保在特殊情況下有給付RFA，但需通過健保專案審核:
建議適應症：有病理切片證實之
- 扁平型之食道癌前病變、食道鱗狀細胞高度分化不良病變。
- 巴瑞特氏食道合併分化不良病變。
- 長度大於三公分且有腸黏膜化生之巴瑞特氏食道。
RFA可能的併發症
射頻消融術（RFA）通常是一個安全的手術。罕見的併發症包括出血和胃腸道內襯的穿孔（或破裂）。如果用於食道，還可能會產生疤痕，這可能會導致吞嚥困難。如果您注意到大便中有血、黑色大便、發燒、寒顫、嘔吐、劇烈胸痛、腹痛或呼吸急促，請按照出院說明書上的指示聯繫您的醫師。
RFA術前準備
您將會收到手術當天的禁食指示，醫生可能會調整某些藥物。您必須有家屬陪同您前往約診並送您回家，因為鎮靜劑或麻醉藥物會讓您感到昏昏欲睡。
RFA後續注意事項
在 RFA 手術後，您將被帶到恢復室。您將收到有關飲食、藥物和後續治療的詳細建議。接受食道 RFA 的患者通常會在手術後幾天內感到胸部不適。
醫師會要求您在手術後的兩天內進食液體食物，接著兩天食用軟食或泥狀食物，並繼續每天兩次服用質子泵抑制劑（制酸藥物）。您可能會收到處方藥，幫助覆蓋食道內膜，減輕不適並促進癒合。完全根治巴雷特食管或 GAVE 可能需要進行多次射頻消融手術。
費用
若健保有適應證，您僅需付擔一萬五千元以內的部分負擔額度，無適應症，或是符合適應症但專案申請未過，您可能需要自費10萬-13萬元的治療費用。